ภาวะโรคหลอดเลือดสมองตีบ

การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการป่วยเป็นโรคความดันเลือดสูงพร้อมกับมีภาวการณ์โรคสำคัญอย่างโรคเส้นเลือดสมอง อันที่จริงแล้วในตอนนี้มีปริมาณมากขึ้นอย่างสม่ำเสมอ เรียกว่าเป็นอีกหนึ่งโรคที่สำคัญมากเพราะว่าเป็นต้นเหตุสำคัญที่มีผลกระทบ ต่ออัตราการตายสูงสุดเป็นชั้นสามของประเทศ ( ซึ่งรองมาจากโรคมะเร็งและก็อันตรายจากอุบัติเหตุซึ่งสามารถ ส่งผลให้เกิดการทุพพลภาพ ) ยิ่งสมัยปัจจุบันถ้าเป็นกลุ่มวัยน้อยกลับได้มาพบว่ายิ่งมีปริมาณยอดคนเจ็บเยอะขึ้นจนกระทั่งน่าผิดสังเกต การป่วยด้วยโรคนี้สามารถก่อให้เกิดผลกระทบไปยังตัวของคนป่วยเอง ต่อตัวครอบครัว ต่อสังคมได้มากเนื่องจากเมื่อเจ็บป่วยย่อมจำเป็นต้องจำเป็นจะเสียเงินเสียทองเยอะมากเพื่อการดูแลและรักษา แล้วก็จุดหมายสำคัญอย่างหนึ่ง ก็คือ การลดปริมาณคนเจ็บที่คงจะจำต้องบอกเลยว่าทางด้านของการพยาบาลนี่ละที่เป็นความต้องการมากมายสำหรับโรคนี้ ( สำคัญมากในระดับการคุ้มครองป้องกันด้านเบื้องต้น )

jumbo jili
หน้าที่ที่สำคัญของตัวพยาบาลเป็นเรื่องเกี่ยวกับการปฏิบัติการคัดเลือกกรองบุคคลที่มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรค การจัดการเกี่ยวกับการแย้ง การป้องกันสิทธิ์ของทางผู้เจ็บป่วย การติดต่อสื่อสารรวมทั้งการติดต่อประสานงานระหว่างกรุ๊ปกลุ่มสุขภาพกับข้างครอบครัวของเพศผู้เจ็บไข้ จำเป็นที่จะต้องเพียรพยายามสร้างโครงข่ายให้เกิดขึ้นเพื่อการดูแลสามารถเป็นได้ข้างในชุมชนนั้นๆต้องมีการพยาบาลผู้ป่วยโดยตลอดเนื่องจากว่าโน่นจะเป็นการนำมาซึ่งการก่อให้เกิดคุณประโยชน์สูงสุดต่อทางผู้ให้บริการและก็ผู้รับบริการ ส่วนในเรื่องของหัวข้อสำคัญที่ควรจะพูดถึงหมายถึงการปฏิบัติงานเพื่อการจัดการบุคคลเป็นรายกรณีไปโน่นก็เพื่อมีการเข้าถึงทางด้านของการวิเคราะห์ การดูแลรักษาให้เป็นไปอย่างทันทีทันควันแม้พบว่าผู้เจ็บป่วยรายใดกำเนิดอาการเตือนหรืออาการแสดงที่เป็นตัวชี้โรคโดยจำเป็นต้องพิจารณาอยู่เป็นประจำเกี่ยวกับทรัพยากรที่ใช้สำหรับในการรักษาเสมอ นอกเหนือจากนี้จะต้องคิดถึงวิธีการชะลอความเสื่อมโทรมที่เกิดขึ้นที่รอบๆสมองก่อนจะเข้าไปสู่การดูแลรักษาแบบที่เฉพาะลงไป
คำตอบของการจัดการคนป่วยที่ป่วยด้วยโรคนี้ทางด้านของผลสรุปในแบบต่างๆอาทิเช่น ด้านของสุขภาพ ด้านรายจ่าย ด้านทรัพยากร ด้านเวลา ฯลฯ ด้านการจัดการเพื่อเป็นการเฝ้าระวัง เพื่อการดูแล เพื่อการคุ้มครองการเกิดโรคเส้นโลหิตสมอง สำหรับในการจัดแจงคนเจ็บแบบที่ตัวบุคลลในครอบครัวได้มีส่วนร่วมด้วยรวมทั้งเรื่องของความรู้ความเข้าใจสำหรับในการดูแลตัวเองเพื่อสามารถเข้าถึงการวิเคราะห์โรคแล้วก็การดูแลและรักษาแบบที่มีความรวดเร็วสูงที่สุด การผสานเกี่ยวกับการ ส่งตัวคนไข้เพื่อเข้ารับการดูแลและรักษาที่จะเป็นการก้าวไปสู่การดูแลอย่างสม่ำเสมอแล้วก็มีคุณภาพสูงที่สุดแบบที่ไม่แปลงเป็นการสูญเปล่าหรือการไร้ประโยชน์ สามารถตั้งระดับของสิ่งที่จำเป็นในปัญหาที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับทางด้านของสุขภาพบวกกับความอยากได้สำหรับในการรักษาได้อย่างมีคุณภาพ
เรื่องสำคัญสำหรับเพื่อการจัดแจงรายกรณี 1 : การคัดเลือกกรองรวมทั้งประเมินการเสี่ยงต่อโรคเส้นเลือดสมอง
คัดเลือกกรองคนเจ็บกรณีเป็นผู้เจ็บป่วยรายใหม่
โรคความดันเลือดสูงแปลงเป็นอีกโรคที่บอกเลยว่าเป็นต้นเหตุที่สำคัญมากที่บางทีอาจส่งผลให้เกิดการป่วยเป็นโรคเส้นโลหิตสมองในอนาคตได้ การที่คนเจ็บนั้นหรูหราความดันเลือดสูงสูงถึง 140/90 มม.ปรอทจะยิ่งเป็นการเพิ่มการเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคเส้นโลหิตสมองสูงเข้าไปอีกหลายเท่าตัวได้อย่างยิ่งจริงๆ ( ยิ่งระดับความดันเลือดเพิ่มสูงทีละ 20 มม.ปริทมากขึ้นเท่าไรก็ยิ่งเสี่ยงมากขึ้นเรื่อยๆแค่นั้น )

สล็อต
รู้ไหมว่า จากการค้นคว้าที่อเมริกากลับต้องมาพบว่าจากปริมาณพลเมืองทั้งมวลกว่าหลายสิบล้านคนนั้นกลับทำให้พบว่ามีบุคคลที่มีอาการป่วยด้วยโรคความดันเลือดสูงถึง 72 ล้านคนและก็ยังมีปริมาณร้อยละ 40 ที่กำลังอยู่ในตอนของการควบคุมความดันโลหิตสูงอีกด้วย ยิ่งกว่านั้นยิ่งถ้าหากคนไหนกันแน่ที่มีอาการป่วยเป็นโรคเส้นเลือดสูงเปลี่ยนไปเป็นกรุ๊ปที่มีลักษณะอาการภาวะความดันโลหิตสูงพร้อมกันไปด้วยสูงถึงปริมาณร้อยละ 57.25 ที่เป็นแบบนั้นเนื่องจาก เมื่อใดก็ตามที่ป่วยด้วยโรคความดันเลือดสูงก็จะมีผลทำให้ฝาผนังของเส้นโลหิตมีลักษณะครึ้มตัวเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ นำมาซึ่งการก่อให้เกิดการตีบแคบกว่าเก่ากระทั่งตอนท้ายก็จะเบาๆกำเนิดอาการตันเส้นเลือดหรือบางทีอาจแปลงเป็นแนวทางการทำให้ส่วนของเส้นโลหิตแดงที่รอบๆของสมองกำเนิดสิ่งอันตรายที่สุด โน่นเป็น การโป่งพอง เมื่อมีการโป่งมากมายๆก็บางทีก็อาจจะแตกได้และก็แน่ๆโน่นย่อมนำพามาซึ่งอันตรายต่อสถาพทางร่างกายของคนไข้อย่างที่สุด ในส่วนของการเรียนเกี่ยวกับระดับของสิสโทลิคนั้นก็เพื่อใช้ประเมินเรื่องของการเสี่ยงสำหรับในการกำเนิดโรคนั่นเอง สำหรับวิธีการก็เป็นจะนำเอากรุ๊ปสองกรุ๊ปมาเปรียบกัน ( กรุ๊ปที่ควบคุมกับกรุ๊ปมิได้ควบคุมระดับความดันเลือด ) ดังนี้จะเทียบความข้องเกี่ยวในส่วนของอายุ เพศ รวมทั้งสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่างๆโดยอาศัยสิ่งจำเป็นอย่าง FRAMINGHAM STOKE RISK PROFILE
สภาวะสมองขาดเลือด กล่าวได้ว่าเป็นภาวการณ์ที่ไม่สมควรละเลยเพราะเหตุว่าจะมีผลต่อลักษณะการทำงานของเซลล์ประสาทได้โดยตรง โดยจะมีผลให้เซลล์ประสาทดำเนินการได้ลดลง และก็สมองได้รับความเสื่อมโทรมจากการขาดออกสิเจนอีกด้วย
โดยรอบๆของสมองที่จะกำเนิดความทรุดโทรมได้ก็เรียงลำดับได้ดังต่อไปนี้
1.สมองส่วน Hippocampus กระทบต่อความจำโดยตรง อาจจะส่งผลให้เลอะเลือนรวมทั้งสูญเสียความจำได้ท้ายที่สุด
2.สมองส่วน Occipitoparietal Cortex กระทบต่อการมองมองเห็น โดยจะมีผลให้แลเห็นห่วยลงแล้วก็ตาบอดได้
3.สมองส่วน Cere Bellum ( Purkinje Cell ) ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและก็การพูด ทำให้เคลื่อนได้ช้าลง บอกไม่ชัดเจน หรือเป็นอัมพาต
4.สมองส่วน Cerebral Cortex ( Gray Matter ) รวมทั้งส่วน Ba Sal Ganglion ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวโดยตรง ซึ่งจะมีผลให้การเคลื่อนไหวห่วยลงสุดท้าย
นอกจากนั้นก็พบว่าภาวการณ์สมองขาดเลือด ถึงแม้เพียงแต่นาทีเดียวก็จะสูญเสียเซลล์ประสาทเฉลี่ยสูงถึง 1.9 พันล้านเซลล์ อย่างยิ่งจริงๆ และก็ยังเสียการเชื่อต่อของระบบประสาทสูงถึง 13.8 พันล้านครั้ง สูญเสีย Axon 12 กม.อีกด้วย รวมทั้งแม้มิได้รับการดูแลและรักษาอย่างทันการ ก็บางทีอาจได้ผลให้สมองสูญเสียหน้าที่สำหรับการควบคุมแนวทางการทำงานของร่างกายไปได้แบบเดียวกัน

สล็อตออนไลน์
การปฏิบัติงานคัดเลือกกรองและกระทำประเมินการเสี่ยงของการเกิดโรคเส้นเลือดสมองกลับมาเป็นซ้ำ
สำหรับเพื่อการกำเนิดโรคเส้นโลหิตสมองซ้ำนั้นคงจะจำเป็นต้องเอ่ยก่อนเลยว่านี่เป็นอะไรที่ออกจะอันตรายต่อตัวผู้เจ็บป่วยมากมาย ปัจจุบันนี้พบว่าเพศชายนั้นได้โอกาสที่จะเป็นไปได้มากยิ่งกว่าเพศหญิงค่อนข้างจะมากมาย เพศชายก็จะเสี่ยงต่อการกลับมากำเนิดซ้ำภายในเวลาห้าปีได้มากถึงจำนวนร้อยละ 42 ส่วนสตรีปริมาณร้อยละ 24 ที่เป็นแบบนี้ก็เพราะว่าผู้หญิงจะกระเป๋านเพศที่ประณีตบรรจงและละเอียดลออค่อนข้างจะที่จะมีรู้จักเข้ารับการดูแลและรักษาเข้ารับการต่อว่าดตามรวมทั้งมีความประพฤติการทานยาที่เป็นประจำมากยิ่งกว่าเพศชาย
สำหรับในประเทศไทยพวกเรานี้พบว่ามีการกำเนิดโรคเส้นโลหิตสมองมากถึงจำนวนร้อยละ 30 (ในราษฎร 100 คนจะเจอผู้เจ็บป่วยราว 30 ครั้ง) ถ้าเกิดเมื่อใดที่ระดับของความดันเลือดนั้นไม่อยู่ด้านในกฏเกณฑ์ที่เป็นไปแบบธรรมดาก็มีการผลักดันให้แปลงเป็นการนำไปสู่การเกิดโรคเส้นเลือดสมองซ้ำอีกรอบได้ราว 1.5 ถึง 2.5 เท่าอย่างยิ่งจริงๆ ซึ่งนี่ก็เป็นอีกหนึ่งหน้าที่ที่ดินผู้ที่ทำหน้าที่สำหรับการจัดแจงรายเคสจึงควรวางแบบระบบการดูแลเพื่อเป็นไปอย่างสม่ำเสมอและก็แม้พบว่าเมื่อใดมีการกลับมาเจ็บไข้ซ้ำอีกก็จะได้ไปสู่การดูแลรักษาได้แบบเร็วสูงที่สุดอีกด้วย
การเข้าถึงการวิเคราะห์รวมทั้งการดูแลรักษาอย่างทันการเมื่อมีลักษณะเตือนของโรคเส้นโลหิตสมองโดยคิดถึงความต้องการสำหรับเพื่อการใช้ทรัพยากรการดูแลและรักษาพยาบาล
การจัดการรายกรณีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีสภาวะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเส้นเลือดสมอง
1.กรุ๊ปคนเจ็บที่มีลักษณะอาการเตือนโรคเส้นเลือดสมอง ( Transient Ischemic Attack: TIA )
ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพที่เกิดขึ้น

jumboslot
เริ่มจากการดูที่ปัญหาด้านสุขภาพของคนเจ็บที่เกิดขึ้น โดยจะประเมินจากลักษณะของคนเจ็บและก็วิธีสำหรับซักเรื่องราวนั่นเอง ซึ่งอาการที่แสดงได้ว่าได้โอกาสเป็นโรคเส้นโลหิตสมองก็คือ อาการกลืนของกินตรากตรำ บอกตรากตรำ บอกไม่ชัดเจน เดินเซ หรือเสียการทรงตัว โดยอาการพวกนี้ชอบเกิดขึ้นอย่างทันควัน ยิ่งไปกว่านี้ก็อาจจะเป็นไปได้ว่าจะมีอาการแขนขาชา ดูไม่ชัดเจน ตามัวหรือปวดหัวอย่างหนักอีกด้วย
ส่วนวิธีสำหรับซักประวัติความเป็นมา จะถามไถ่ในเรื่องของโรคประจำตัว ว่าคนเจ็บมีโรคประจำตัวใดบ้างหรือไม่ ได้แก่ เบาหวาน โรคความดันเลือดสูง โรคหัวใจ รวมทั้งเคยมีประวัติการสูบยาสูบ กินเหล้า เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ใช้สิ่งเสพติดหรือใช้ยาคุมบ้างหรือเปล่า ยิ่งกว่านั้นก็จะซักเรื่องราวเกิดอุบัติเหตุ ว่าเคยมีการเจ็บแถวๆหัว หรือปวดรอบๆกำดันและก็ด้นคอบ้างหรือไม่
สิ่งที่มีความต้องการสำหรับการใช้ทรัพยากรต่างๆ
ในกรณีของผู้เจ็บป่วย TIA ที่เมื่อเข้ารับการประมาณแล้วกลับต้องมาพบว่าได้คะแนนอยู่ที่ 1 ถึง 3 คะแนนนั้นกลุ่มนี้จะเป็นกรุ๊ปที่เสี่ยงต่อการเกิด STROKE ด้านในสองวันได้มากถึงจำนวนร้อยละ 1.3 อย่างยิ่งจริงๆ สำหรับกลุ่มนี้เป็นกรุ๊ปที่ยังไม่สำคัญต่อการจำต้องเข้าไปรับการแอดมิดหรือนอนพักรักษาตัวที่โรงหมออะไร แต่ว่าที่จำเป็นต้องจำเป็นจะต้องแลจำต้องทำบ่อยเป็นประจำหมายถึงการทำงานติดตามผลสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ตรวจบ่อยๆทุกเดือนและก็ทุกสามเดือนอย่าได้ขาดโน่นก็เพื่อเป็นการเพียรพยายามตรวจค้นส่วนที่เป็นสิ่งสำคัญที่บางครั้งก็อาจจะเป็นการเพิ่มการเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้
สำหรับสิ่งที่ชอบทำการตรวจนั้นมีเยอะแยะหลายส่วน ดังเช่น จำเป็นต้องกระทำตรวจคลื่นกระแสไฟฟ้าหัวใจ เพราะว่า ตัวโรคเส้นโลหิตสมองนั้นออกจะมีความเกี่ยวเนื่องกับโรคหัวใจมากมายก่ายกองโดยเฉพาะในตัวของภาวการณ์ Antrial fibrillation, การจำเป็นต้องกระทำตรวจค้นค่าความสมบูรณ์เม็ดเลือด, ต้องกระทำตรวจค้นส่วนของ Fasting plasma glucose, จำเป็นต้องกระทำการตรวจค้นค่า Lipid profile, ทำตรวจค้น Electrolytes แล้วก็กระทำตรวจค้นค่าความแข็งแรงตัวของเลือด ( PTT/PT )

slot
สิ่งที่จำเป็นสำหรับการดูแลพยาบาล เพื่อชะลอรวมทั้งปกป้องการเกิดโรคให้ลดน้อยลง
1.รายการดูแลรวมทั้งคุ้มครองป้องกัน
สำหรับรายการที่สำคัญสำหรับเพื่อการดูแลและก็คุ้มครองก็คือการใช้ยาแล้วก็การนัดพบผู้เจ็บป่วยมาตรวจตามนัดหมายนั่นเอง โดยจะเน้นย้ำให้ผู้เจ็บป่วยให้ความเอาใจใส่ของการมาตรวจตามนัดหมาย เพื่อจะได้วิเคราะห์ภาวการณ์ TIA โดยแม้ตรวจเจอสภาวะ Atrial fibrillation ในผู้เจ็บป่วย ก็จะจัดให้ผู้เจ็บป่วยได้รับยาคุ้มครองปกป้องการแข็งตัวของเลือด เพื่อปกป้องการเกิดโรคเส้นโลหิตสมองให้ได้มากที่สุด รวมทั้งที่สำคัญควรจะใช้ยาต่อต้านเกล็ดเลือดจำพวก Aspirin ข้างใน 48 ชั่วโมงอีกด้วย
นอกเหนือจากนั้นก็จะให้คนไข้ควบคุมน้ำหนักให้เข้าขั้นที่ธรรมดา มีการรับประทานอาหารแล้วก็บริหารร่างกายอย่างสม่ำเสมอ งดเว้นการดื่มสุราแล้วก็ดูดบุหรี่โดยเด็ดขาด รวมทั้งจำต้องควบคุมระดับของความดันเลือดให้มีความธรรมดาด้วย โดยจะมีเป้าหมายอยู่ที่ น้อยกว่าหรือพอๆกับ 140/90 mmHg นั่นเอง
2.ให้ความรู้ความเข้าใจกับพลเมือง
จะเน้นย้ำการให้ความรู้ความเข้าใจแก่สามัญชนเพื่อปกป้องการเสี่ยงดังกล่าวมาแล้วข้างต้นที่อาจจะมีการเกิดขึ้น โดยยิ่งไปกว่านั้นกรุ๊ปราษฎรที่มีการเสี่ยงสูง ยกตัวอย่างเช่น คนที่กำลังป่วยด้วยโรคเบาหวาน คนเป็นความดันโลหิตสูง คนป่วยไขมันในเลือดสูง คนเจ็บที่เป็น DM, HT และก็ DLP
3.สร้างความรู้ความเข้าใจรวมทั้งความประจักษ์แจ้งให้คนป่วย
กระทำการสร้างความรู้ความเข้าใจแล้วก็ความประจักษ์แจ้ง เพื่อผู้เจ็บป่วยมองเห็นถึงจุดสำคัญรวมทั้งอันตรายของโรคนี้เพิ่มมากขึ้น โดยจะชี้แจงจุดเด่นของการที่คนไข้เข้ารับการดูแลรักษากับทางโรงหมออย่างเร่งด่วน และก็บอกถึงอาการแสดงของโรคเส้นเลือดสมอง เพื่อผู้เจ็บป่วยดูตนเองได้ง่ายมากยิ่งขึ้น รวมทั้งรู้ทันโรคร้าย สามารถเข้ารับการดูแลและรักษาได้ทันก่อนที่จะอาการจะร้ายแรงนั่นเอง